很多原因不明的不孕婦女實屬免疫性不孕,生殖道感染,損傷,手術以及促排卵藥的應用等都可釋放卵巢抗原或使其表達異常,加之機體免疫應答失調,可誘發免疫系統對特異性抗原致敏。
免疫因素可以導致女性不孕的主要原因是由于同種抗體即抗精子抗體到原因所導致的。正常情況下精子和胚胎對母體來說都是異物。因此每次性生活都可能是一次免疫接種,但只有少數婦女產生抗精子抗體。正常性生活情況下,機體對生殖過程中任一環節產生自發性免疫,延遲受孕二年以上稱為免疫性不孕癥。免疫性不孕癥有廣義與狹義之分。
免疫因素誘發不孕:
1.精漿中的酶能影響精子表面抗原的表達。精子進入陰道后其表面很快被一層母體蛋白包裹,對精子有保護作用并有助精子上行。
2.精漿中有一些免疫抑制因子,這些因子可抑制T、B等免疫細胞的許多功能。這些因子可包裹在精子表面,使女性免疫系統對精子無法發生反應。
3.雖然一次有上千萬的精子射出,但僅有少于5%的精子進入宮腔。由于只有那些進入宮腔和腹腔的精子才有可能致敏淋巴細胞,因此這也大大地降低了使婦女發生免疫反應的機會。因此,正常婦女很少產生抗精子抗體。但是如果上述任何一個環節出現了問題可能導致婦女產生抗精子抗體,并發展成為不孕癥。
其實很多原因不明的不孕婦女實屬免疫性不孕,生殖道感染、損傷、手術以及促排卵藥的應用等都可釋放卵巢抗原或使其表達異常,加之機體免疫應答失調,可誘發免疫系統對特異性抗原致敏,產生針對自身卵巢組織的抗體,卵巢自身的抗體對生殖的影響是多方面的,抗體與卵細胞結合通過補體依賴的細胞作用損傷卵細胞或妨礙卵細胞從卵泡排出。
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