功能失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱功血，是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)能失常引起的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變，它可發(fā)生于月經(jīng)初潮至絕經(jīng)期間的任何年齡，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少或大量出血。

根據(jù)臨床調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在絕經(jīng)后子宮出血的病人中，有半數(shù)以上并無(wú)明顯器質(zhì)性病變，而是由于內(nèi)分泌失調(diào)所致的功能性子宮出血，成為絕經(jīng)后出血的主要病因。醫(yī)學(xué)專家對(duì)此是這樣解釋的：絕經(jīng)后婦女體內(nèi)促卵泡成熟激素偏高，刺激卵巢中的間質(zhì)細(xì)胞分泌雌激素，對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生積累刺激作用，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜和子宮頸發(fā)生不同程度的增生，甚至形成息肉。但這種激素分泌不穩(wěn)定，波動(dòng)性大，故當(dāng)激素分泌水平下降時(shí)，子宮內(nèi)膜增生便會(huì)突然中斷而發(fā)生脫落出血，形成功能失調(diào)性子宮出血。

由此可見(jiàn)，對(duì)絕經(jīng)后子宮出血病人在排除器質(zhì)性病變后，應(yīng)先行陰道B超檢查以了解子宮內(nèi)膜厚度，必要時(shí)診刮，協(xié)助診斷功能性子宮出血及與子宮內(nèi)膜癌鑒別。一般情況下，功能性子宮出血雖內(nèi)膜增生，但內(nèi)膜厚度一般不超過(guò)4毫米。如果超過(guò)4毫米應(yīng)做診刮，以排除或發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌。

廬江康平產(chǎn)科醫(yī)院專家表明，功能性子宮出血多以雌孕激素止血調(diào)整周期治療，育齡期、更年期功血除用性激素調(diào)整內(nèi)分泌治療外可行診斷性刮宮，但診刮存在有盲目性，容易漏刮。而宮腔鏡檢查及鏡下診刮，更有利于此病的診斷和治療。宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切術(shù)，是久治不愈功血患者的最佳選擇，不僅能治愈疾病，而且能保留子宮。

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