已有研究證明,反復自然流產婦女蛻膜免疫細胞產生過量胚胎毒性細胞因子,T輔助l/T輔助2平衡偏向T輔助l,但促成其向T輔助l偏向的原因尚不清楚。有人認為,T輔助l細胞與某種特定抗原反應的傾向是由Ⅱ類組織相容性白細胞抗原基因決定的。另有研究表明,T輔助l類的細胞因子在正常妊娠前3個月胎盤組織中沒有表達,這可能導致局部白細胞介素10的產生增高,有利于胚胎的著床。
國外有學者分析相同孕周的正常孕婦及不明原因的反復自然流產患者的淋巴細胞,經反復證實,正常孕婦淋巴細胞培養的上清液中以T輔助2類細胞因子為主。所以研究者認為,成功的妊娠同樣是以T輔助2細胞為主的,而T輔助l類細胞因子對胚胎有害。國外有學者通過分析針對丈夫淋巴細胞免疫治療的9例患者發現,其中能夠正常妊娠的7例患者外周血T輔助l類細胞因子,如白細胞介素2、干擾素——γ下降,而T輔助2類細胞因子,如白細胞介素10則明顯升高。
國外學者對滋養層組織的研究表明,滋養層具有特殊的免疫學特性,在整個孕期為胎兒提供特殊的植入保護,合體滋養層和細胞滋養層都不表達典型的I型或Ⅱ型HLA抗原,但絨毛外細胞滋養層表達非典型I類主要組織相容性復合物,即組織相容性白細胞抗原G。這一抗原具有限制性分布和非多態性的特點,可降低滋養層對天然殺傷細胞介導的、溶細胞的細胞毒作用的敏感性。當人體組織的相容性白細胞抗原G表達異常或在接觸其他機體組織相容性白細胞抗原G時釋放細胞因子異常,將會對滋養層生長產生負性影響,導致流產。
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