隨著子宮肌瘤發(fā)病率的逐年上升，越來越多的女性受到了它的困擾，而且是越來越年輕化。但很多女性對于子宮肌瘤的治療很是顧忌，尤其是未婚的女孩，寧愿養(yǎng)著這些瘤子也不愿動刀。
廬江婦科醫(yī)院專家表示其實(shí)隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)，治療子宮肌瘤已經(jīng)不需要做大的開腹手術(shù)，也不會在肚子上留下難看的疤痕了。
廬江婦產(chǎn)醫(yī)院采用的第三代德國wolf宮腹腔鏡術(shù)治療子宮肌瘤術(shù)后恢復(fù)極快，手術(shù)過程沒有任何痛苦，對將來生育、月經(jīng)等方面沒有任何影響，有些甚至不需住院。但在做任何疾病的治療前都必須做相應(yīng)的檢查，根據(jù)不同的病情制定出相應(yīng)的治療方案。
那做子宮肌瘤的診斷需要做哪些檢查呢？廬江婦產(chǎn)醫(yī)院專家為大家做了詳細(xì)介紹：
一、病史
月經(jīng)過多或不規(guī)則出血，下腹部包塊史等。
二、婦科檢查
發(fā)現(xiàn)子宮不規(guī)則增大或均勻性增大，如漿膜下肌瘤在子宮表面可捫及單個或數(shù)個結(jié)節(jié)狀突起，質(zhì)硬;粘膜下肌瘤有時可使宮口開大，并通過宮口觸到宮腔內(nèi)肌瘤的下端;如懸垂于陰道內(nèi)，可看到瘤體并觸摸到其蒂部。
三、輔助檢查
1、超聲檢查
目前國內(nèi)B超檢查較為普遍。鑒別肌瘤，準(zhǔn)確率可達(dá)93.1%，它可顯示子宮增大，形狀不規(guī)則;肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等;以及周圍是否壓迫其他臟器等表現(xiàn)。由于肌瘤結(jié)節(jié)中腫瘤細(xì)胞單位體積內(nèi)細(xì)胞密集，結(jié)締組織支架結(jié)構(gòu)的含量及腫瘤、細(xì)胞排列不同，而使肌瘤結(jié)節(jié)于掃描時表現(xiàn)為弱回聲，等回聲和強(qiáng)回聲3種基本改變。弱回聲型是細(xì)胞密度大，彈力纖維含量多，細(xì)胞巢狀排列為主，血管相對豐富。強(qiáng)回聲型，膠原纖維含量較多，腫瘤細(xì)胞以束狀排列為主。等回聲型介于兩者之間。后壁肌瘤，有時顯示不清。肌瘤愈硬衰減表現(xiàn)愈重，良性衰減比惡性明顯。肌瘤變性時，聲學(xué)穿透性增強(qiáng)。惡變時壞死區(qū)增大，其內(nèi)回聲紊亂。故B超檢查既有助于診斷肌瘤，區(qū)別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考，又有助于卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒別。
2、用探針測量宮腔
壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形，故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向，對照雙合診所見，有助于確定包塊性質(zhì)，同時可了解腔內(nèi)有無包塊及其所在部位。但必須注意子宮腔往往迂回彎曲，或被粘膜下肌瘤阻擋，使探針不能完全探入，或?yàn)闈{膜下肌瘤，宮腔往往不增大，反而造成誤診。
3、X光平片
肌瘤鈣化時，表現(xiàn)為散在一致斑點(diǎn)，或殼樣鈣化包膜，或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。
4、診斷性刮宮
小的粘膜下肌瘤或是功能失調(diào)性子宮出血，子宮內(nèi)膜息肉不易用雙合診查出，可用刮宮術(shù)協(xié)助診斷。如為粘膜下肌瘤，刮匙在宮腔感到有凸起面，開始高起后又滑低，或感到宮腔內(nèi)有物在滑動。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死，甚至敗血癥，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，動作輕柔，刮出物應(yīng)送病理檢查。疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者，可采用子宮造影術(shù)。
5、宮腔鏡檢查
子宮肌瘤一般診斷不困難。通常臨床遇到困難的是小型黏膜下肌瘤，診斷性刮宮往往被漏診，而在子宮切除的術(shù)后標(biāo)本中方發(fā)現(xiàn)有黏膜下子宮肌瘤。宮腔鏡可以在直視下觀察宮腔內(nèi)病變性質(zhì)，確定病變部位并能準(zhǔn)確地取材活檢，對小的黏膜下肌瘤也可以同時切除。
6、腹腔鏡檢查
隨著腹腔鏡技術(shù)在婦產(chǎn)科的廣泛應(yīng)用，目前腹腔鏡不僅作為檢查手段，而且常與手術(shù)同時進(jìn)行，并日益受到重視。
子宮肌瘤臨床可以檢查清楚一般不需要作腹腔鏡檢查。有些盆腔腫塊有手術(shù)指征者可直接剖腹探查。偶有子宮旁發(fā)現(xiàn)的實(shí)性小腫塊難以確定其來源與性質(zhì)，而其處理方法又不同，尤其B超檢查也難以確定時可作腹腔鏡檢查，明確診斷以便治療，如小型漿膜下肌瘤、卵巢腫瘤、結(jié)核性附件包塊等。腹腔鏡應(yīng)仔細(xì)地觀察盆腔肌瘤大小、位置、與周圍臟器的關(guān)系，需手術(shù)者便可立即進(jìn)行手術(shù)治療。因此，在決定作腹腔鏡檢查時須作好有可能隨即手術(shù)的一切準(zhǔn)備。
7、CT與MRI
一般不需使用此兩項(xiàng)檢查。CT診斷肌瘤其圖像只表達(dá)特定層面內(nèi)的詳細(xì)內(nèi)容，圖像結(jié)構(gòu)互不重疊。子宮良性腫瘤CT圖像是體積增大，結(jié)構(gòu)均勻、密度+40～+60H(正常子宮為+40～+50H)。MRI診斷肌瘤時，對肌瘤內(nèi)部有無變性、種類及其程度呈不同信號。肌核無變性或輕度變性，內(nèi)部信號多均一。反之，明顯變性者呈不同信號。
廬江婦產(chǎn)醫(yī)院專家提示：如果您的身體健康出現(xiàn)了某種疾病的癥狀，千萬不要耽誤診斷，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情，造成嚴(yán)重的后果。廬江婦產(chǎn)醫(yī)院擁有廬江地區(qū)最先進(jìn)的診療設(shè)備，擁有一流的婦科專家團(tuán)隊(duì)，是治療婦科疾病權(quán)威之選！
