子宮肌瘤號稱“婦科第一瘤”,是一種女性常見婦科病。發病率也是相當高的,那診斷子宮肌瘤要做哪些檢查項目?下面就請
廬江權威婦科醫院專家為大家做詳細的介紹:
◆一、超聲檢查
現在國內B超檢查相對普遍。鑒別肌瘤,準確率可達93%,它可顯示子宮增大,形狀無規則;肌瘤數目、部位、大小及肌瘤內是不是均勻或液化囊變等;及其周圍有否壓迫其它臟器等表現。故B超檢查既可助于診斷肌瘤,區別肌瘤是不是變性或有否惡性變提供參考,又可助于卵巢腫瘤或其它盆腔腫物的鑒別。
◆二、探測宮腔
用探針測量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,故可以使用子宮探針探測宮腔的大小及方向,對照雙合診所見,可助于確定包塊性質,同時可了解腔內有沒有腫物以及所在部位。但必須注意子宮腔往往迂回彎曲,或被粘膜下肌瘤阻擋,使探針無法完全探入,或為漿膜下肌瘤,宮腔往往不增大,反而導致誤診。
◆三、X光平片
子宮肌瘤鈣化時,表現為散在一致斑點,或殼樣鈣化包膜,或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。
◆四、診斷性刮宮
小的粘膜下肌瘤或者是功能失調性子宮出血,子宮內膜息肉不容易用雙合診查出,可以使用刮宮術協助診斷。如為粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開始高起后又滑低,或感覺到宮腔內有物在滑動。但刮宮可刮破瘤面引發出血、感染、壞死,甚至敗血癥,應嚴格無菌操作,動作輕柔,刮出物應送病檢。疑為粘膜下肌瘤而診刮仍無法明確者,可使用子宮造影術。
◆五、子宮輸卵管造影
理想的子宮造影不僅可顯示粘膜下肌瘤的數目、大小,且能定位。所以,對粘膜下肌瘤的早期診斷有極大幫助,并且方法簡便。有肌瘤處造影攝片顯示宮腔內有充盈殘缺。
◆六、CT與MRI
通常無需使用此兩項檢查。CT診斷肌瘤其圖象只表達特定層面內的詳細內容,圖象結構互不重疊。子宮良性腫瘤CT圖象是體積增大,結構均勻、密度40~60H(正常子宮為40~50H)。MRI診斷肌瘤時,對肌瘤內部有沒有變性、種類以及程度呈不同信號。肌核無變性或輕度變性,內部信號多均一。相反,明顯變性者呈不同信號。
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