中國衛(wèi)生部部長陳竺8日下午在北京人民大會堂金色大廳回答記者提問時說,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動一年以來,根據(jù)“廣覆蓋、保基本、可持續(xù)”的原則,衛(wèi)生系統(tǒng)努力工作,使人民群眾得到了看得見、摸得著的實惠。
這些實惠包括:
第一,通過促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,使人民群眾少得病。去年,中國啟動了乙肝防治、婦女疾病防治、婦女分娩補助、白內(nèi)障治愈、改建無害化衛(wèi)生廁所、在地方性氟中毒的病區(qū)展開大規(guī)模的改爐改灶等六項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,直接惠及億萬群眾和家庭。
同時,由于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費到位,已經(jīng)向全人群提供了基本公共衛(wèi)生服務(wù),包括居民健康檔案的建立、健康教育、傳染病和慢性病的防治,兒童保健、老年人保健等。
第二,進一步擴大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面。新型農(nóng)村合作醫(yī)療目前參合人數(shù)達到8.33億,新農(nóng)合的籌資水平達到人均113元,它的最高支付限額達 到了當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍左右,這對于農(nóng)民大病救治的抗風險能力是一個基本的保障。去年一年,有7.59億人次的農(nóng)民通過新農(nóng)合得到了補償。
在全國范圍來看,近幾年來,由于醫(yī)療保障制度的不斷完善,政府在衛(wèi)生總費用當中的支出已經(jīng)接近25%,社會是35%,個人付費已經(jīng)從2000年的50%多降到了近年來的40%。人民群眾看得起病的問題,也就是說看病貴的問題逐漸得到緩解。
第三,通過建立比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,使人民群眾不出社區(qū)和鄉(xiāng)村就能享受到便捷有效的服務(wù)。去年,中國對于縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施的投入超過了過去30年的投入,同時加強了基層人才隊伍的培訓,啟動了城市大醫(yī)院支持農(nóng)村縣醫(yī)院的行動。人民群眾看病更加方便,大醫(yī)院人 滿為患的情況有所緩解,看病難的問題有所緩解。
第四,建立國家基本藥物制度。目前,中國在30%的政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行了國家基本藥物制度。網(wǎng)上招標、統(tǒng)一配送,實行零差率。今年,政府辦的60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將施行該制度。
第五,推進醫(yī)院改革試點。這是醫(yī)改的難點,也是重點。中國已經(jīng)確定16個國家級的試點城市。醫(yī)院改革試點必須堅持公益性質(zhì)和主導地位,主要是 推進、完善服務(wù)體系,創(chuàng)新體制機制,加強內(nèi)部管理,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,從而為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的服務(wù)。
陳竺最后說,被稱為世界難題的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在中國開始重要的破題。中國是一個13億人口的發(fā)展中大國,發(fā)展不平衡,歷史欠賬比較多,醫(yī)改需要全社會的,包括新聞界在內(nèi)的支持,更需要衛(wèi)生系統(tǒng)奮發(fā)有為。
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