多囊性卵巢綜合征是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內分泌紊亂綜合征.多囊卵巢綜合癥的分型依據有甾體激素、胰島素和血糖、體型、并發癥、單雙側和發病時間六個,據此將多囊卵巢分為14型,每個類型都有自己不同的特點.

多囊卵巢分為哪些類型？以下是廬江縣婦產醫院專家的介紹：

1．肥胖型，呈向心性肥胖，體重指數超標。圖：肥胖型

9．瘦型，體瘦色灰，體毛重。

2．痤瘡型，臉上背上反復出現“粉刺”和膿泡。

3．高DHEA型，基礎條件下，腎上腺脫氫表雄酮（DHEAS）生成增加，血漿濃度≥3。3μg/ml。

4．高17羥孕酮型，基礎條件下17羥孕酮增高（正常<200ng/dL），然若≥800ng/dl應考慮為遲發型先天性腎上腺皮質增生癥，21羥化酶或11β羥化酶缺陷。若處200～800ng/dl者，應作ACTH試驗（Cotrosyn0。25mgiv）注藥后60分鐘17羥孕酮升高者為先天性腎上腺皮質增生。

5．高泌乳素型，基礎條件下，催乳素（PRL）≥25ng/ml。

6．高胰島素型（insulin）；空腹胰島素升高≥14mu/L，IGF-I升高（正常120mmol/L），血漿IGF-I結合蛋白質降低（正常<300ng/mL）。多囊卵巢胰島素抵抗型診斷：OGGTT3小時之和超過280uiu。

7．阿黑皮素元（proopiomelancortin，POMC）及其衍生物：β-促脂素、β-內啡肽和β-MSH升高，ACTH正常或升高。TSH和GH正常。

8．高雄血癥型，基礎條件下，包括睪酮、雙氫睪酮、雄稀二酮和17酮類固醇升高。由于SHBG降低使游離態雄激素升高。

10．單側，月經周期長短交替出現，陰道B超發現一側卵巢多囊改變另一側正常。

11．縱隔型，陰道四維超聲或造影發現子宮縱隔，占50％以上。

12．高雌血癥型，基礎條件下，雌激素總量可達140pg/ml，雄二醇相當于卵泡早期水平約60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

13．原發型，青春期月經開始即稀發，逐漸到閉經。

14．繼發型，月經開始規律，某種誘因后出現月經稀發，逐漸發病。

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