胎盤早剝的發生與重度妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、腹部外傷、外倒轉術糾正胎位、臍帶過短或臍帶繞頸、宮腔內壓驟減、孕婦長時間仰臥、位等因素有關。 臨床上分為輕重兩型：輕型者胎盤剝離面不超過胎盤面積的1/3,包括胎盤邊緣血竇破裂出血，以陰道出血為主要臨床表現，體征不明顯。重型以隱性出血為主，胎盤剝離面超過眙盤面積的1/3，同時有較大的胎盤后血腫。產前超聲檢查對胎盤早剝的診斷有很大的幫助，四維彩超可早期診斷胎盤早剝，早期治療。

胎盤早期剝離指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，簡稱胎盤早剝。胎盤早剝是妊娠晚期的嚴重并發癥之一，輕型可無任何癥狀，僅在產后檢查胎盤發現局部有凝血塊壓跡;重型起病急、進展快，可威脅母兒生命。四維彩超可早期診斷胎盤早剝，早期治療。

胎盤早剝主要癥狀為突發性劇烈腹痛，可無或僅有少量陰道出血，貧血，子宮壓痛、硬如板狀，胎位不清，胎兒嚴重宮內窘迫或死亡。

超聲表現

產前超聲檢查對胎盤早剝的診斷有很大的幫助，超聲聲像隨剝離部位、剝離面大小及檢查時間不同而有多種表現。

1.胎盤剝離早期 胎盤與子宮壁間見邊緣粗糙、形態不規則的液性暗區，其內可見散在斑點狀高回聲、不均質低回聲或雜亂回聲，有時為條帶狀回聲;有時胎盤后無明顯血腫聲像，僅有胎盤異常增厚，呈不均增強回聲;有時凝血塊突入羊膜腔，形成羊膜腔內腫塊，為重型胎盤早剝的聲像。此期產后檢查胎盤母面有血凝塊壓跡。

2.胎盤剝離后期 胎盤剝離出血不多自行停止后，胎盤后血腫數天后逐漸液化，內回聲變為無回聲，與子宮壁界限分明;以后血腫機化，表現為不均質高回聲團，產后檢查胎盤局部有機化血凝塊。

3.胎盤邊緣血竇破裂 胎盤邊緣胎膜與宮壁分離、隆起，胎膜下見不均質低回聲。

廬江康平產科醫院溫馨提醒：對于孕婦來說，孕期一定要做三次超聲檢查，第一次，是在孕14周以內，第二次是在孕18周-28周，第三次是在孕32周-38周。