輸卵管性不孕癥的癥狀?臨床表現(xiàn):
1.癥狀 急性發(fā)作的下腹痛,墜脹;尿頻尿痛;陰道排液膿血狀;可伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,還可能有腹脹、便秘或腹瀉。若在月經(jīng)期或流產(chǎn)后發(fā)病,則流血量增多,經(jīng)期延長。追問可能有婦科病或接觸史等。
2.體征 可有體溫高、脈率加快、下腹部可有肌緊張或抵抗感、壓痛、反跳痛。婦科檢查可有陰道宮頸膿血性排液,宮頸充血、觸之易出血,舉痛。附件區(qū)壓痛,可能觸到痛性包塊。后穹窿穿刺術可抽出少量膿性液。
3.輔助檢查 血中白細胞增高,中性多核白細胞增加,血沉快;后穹窿液化驗白細胞多,宮頸管涂片(或培養(yǎng))或PCR技術檢測可能查到淋球菌、沙眼等致病微生物。B超掃描可見到子宮直腸陷窩液性暗區(qū),附件區(qū)炎性包塊影像或液性暗區(qū)。
診斷與鑒別診斷:
認真詳細了解病史,全面重點突出地檢查,參考輔助檢查可初步診斷。主要的鑒別診斷應與輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)、急性闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉等急腹癥相鑒別。
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治療:
對急性輸卵管炎、盆腔炎的治療,必須消炎及時、有效、徹底,預防輸卵管炎癥慢性化粘連、堵塞導致不孕癥。
1.控制感染 依據(jù)致病微生物及藥物敏感試驗,盡量恰當?shù)剡x擇有效的抗生素,量要足、消炎要徹底有效。
(1)非特異性細菌類感染:通常應用青霉素類、慶大霉素、紅霉素、頭孢菌素類均較敏感。生殖道常混合厭氧菌感染,應用甲硝唑或替硝唑。
(2)淋球菌感染:大量青霉素、頭孢霉素類、大觀霉素(淋必治)、二甲胺四環(huán)素(泰利特或希舒美)。
(3)沙眼等感染:二甲胺四環(huán)素(美滿霉素),比較敏感有效。
(4)清熱解毒類中藥等配合治療。
2.一般治療 臥床休息,半臥位以利炎癥局限防止上行擴散。注意補充營養(yǎng)、維持水和電解質平衡,診斷明確后可適當用解熱止痛藥。
3.手術治療 對輸卵管卵巢膿腫,盆腔膿腫破裂患者,應即時手術清除病灶,以防炎癥迅速擴散成敗血癥危及生命。對盆腔膿腫已局限的,若在后穹窿能觸及飽滿感、波動感,可行切開排膿并引流。
廬江康平婦產(chǎn)醫(yī)院婦科率先引進的治療女性不孕癥的國際新技術——“美國IMT-S生育鏡助孕系統(tǒng)”后,經(jīng)臨床推廣,已經(jīng)讓近百名不孕婦女嘗到喜果。對于這項目前國際上普遍開展的專門針對輸卵管阻塞性不孕癥的全新技術,各國專家普通給予肯定,認為這項技術突破了以前不孕癥治療的諸多弱點,在可視狀態(tài)操作同步完成,檢查、疏通、治療一系列程序。不開刀、無痛苦、不住院,是目前治療不孕癥獨一無二的好技術。
【技術優(yōu)勢】美國IMT-S生育鏡助孕系統(tǒng)擁有三大突出優(yōu)勢:
定位更準確:聯(lián)合宮、腹腔鏡輸卵管鏡各自的優(yōu)勢,可針對導致不孕不育的病因,定位診療,準確、全面!
安全性更高:能夠在一次麻醉下完成宮腔及腹腔內不孕的診治,不傷及大血管,不會有二氧化碳酸中毒的風險。
優(yōu)勢互補型:實現(xiàn)了兩種微創(chuàng)手術的優(yōu)勢互補,解決了以往單純宮腔鏡、輸卵管鏡等診治病變范圍與指征的局限性,具有準確、安全、快速、經(jīng)濟等優(yōu)點。
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總后勤部副部長胥光義題詞

副總參謀長韓懷智題詞

總后勤部原政委周克玉題詞

中央軍委副主席劉華清題詞

全國政協(xié)副主席趙樸樹題寫院名