不孕癥是一種涉及夫婦雙方面，原因十分復(fù)雜的病癥，據(jù)調(diào)查女性不孕因素占40%，男性不育因素占40%，男女雙方因素占20%。

哪些原因易誘發(fā)女性不孕：

1.先天性異常：有性腺發(fā)育不全綜合征、真性兩性畸形、睪丸女性化均不是不孕癥治療的范疇。

2.卵巢炎：可分結(jié)核性與非實(shí)質(zhì)性的卵巢實(shí)質(zhì)炎、周圍炎。對(duì)于炎癥應(yīng)以抗炎治療為主；對(duì)周圍有纖維粘連者，可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù)；結(jié)核者可行抗結(jié)核治療。

3.卵巢位置異常：卵巢下垂，使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變，于是影響卵子進(jìn)入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術(shù)，將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。粘連性的子宮位置異常多由炎癥、子宮內(nèi)膜異位所致，而這些均可引起不孕。可考慮手術(shù)或腹腔鏡下分解粘連術(shù)。

4.多囊卵巢綜合征：治療上可用藥物治療，其次是卵巢楔形切除和卵巢切開，穿刺囊腫等療法，也能收到良好的效果。采用腹腔鏡下多囊卵巢打孔術(shù)治療多囊卵巢綜合征，腹腔鏡下多囊卵巢打孔術(shù)是治療多囊卵巢綜合征的一項(xiàng)現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)，此術(shù)式可以使90%以上的患者恢復(fù)排卵功能，術(shù)后妊娠率可以達(dá)到70%以上，腹腔鏡下進(jìn)行此手術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、術(shù)后盆腔粘連少、恢復(fù)快得特點(diǎn)。經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)治療，一般情況下第二個(gè)月就可以實(shí)現(xiàn)受孕。

5.卵巢腫瘤：卵巢囊腫有時(shí)與不孕有關(guān)，分泌雌激素過多的多發(fā)性卵泡囊腫，可引起持續(xù)性無(wú)排卵。卵巢的實(shí)質(zhì)腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細(xì)胞瘤、卵囊膜細(xì)胞瘤。表現(xiàn)女性男性化癥狀的如：分泌男性激素的睪丸母細(xì)胞瘤、類腎上腺皮質(zhì)瘤、門細(xì)胞瘤都與不孕有關(guān)。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外，在切除腫瘤時(shí)應(yīng)盡可能保留正常的卵巢組織。

6.誘發(fā)女性不孕還包括卵巢子宮內(nèi)膜異位：在子宮內(nèi)膜異位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者為最多，可用藥物治療；也可進(jìn)行保守手術(shù)，應(yīng)在保留正常的卵巢組織下，盡量切除可見的病灶，也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶，同時(shí)還能松解盆腔內(nèi)的輕度粘連，或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內(nèi)膜囊腫的內(nèi)容物。